Enero vuelve a convertirse en un mes de fiesta para el Hospital Universitario “General Calixto García” al cumplir 119 años  en el 2015. Es de inmenso orgullo para sus trabajadores y estudiantes y no hay mejor manera de festejarlo que mostrar lo que se ha hecho con talento y esmero.La Convención Científica Calixto García 2015 se acerca. Si bien  están descritas las tres funciones asistencial, docente e investigativa en el Sistema Nacional de Salud, esta última sirve de hilo conductor del proceso.

El desarrollo de las investigaciones contribuye a la generación, aplicación y generalización de nuevos productos, conocimientos y procesos para la elevación de la calidad de los servicios que conforman el Sistema de salud cubano y constituye una de las principales tareas del Ministerio de Salud Pública en el país¹.Investigar hoy es una prioridad para garantizar el futuro², razón suficiente para que en diciembre prestigiosos profesores consultantes de la Universidad Médica en la capital de Cuba dirigieran su mirada a la importancia de la investigación científica en salud y su repercusión en el desarrollo de la sociedad cubana. El Hospital Universitario “General Calixto García” no escapa de esta primordial tarea.

Resumen:

Introducción: La alimentación es importante para evitar y controlar las enfermedades. Dentro de la gran gama de alimentos disponibles, existen los que representan salud y vida prolongada. La obesidad es una enfermedad que constituye factor de riesgo de enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, la diabetes Mellitus tipo 2, entre otras. Objetivos: Evaluar el impacto de la alimentación alcalina sobre el estado nutricional y las enfermedades crónicas presentes en pacientes con sobrepeso y obesos.

Metodología: Se estudiaron 108 personas con sobrepeso y obesos que asistieron durante un año a la consulta externa de Nutrición del Hospital Calixto García, a los cuales se les indicó dieta hipoenergética con alimentos alcalinos. Se constataron las enfermedades crónicas con pruebas bioquímicas al inicio del estudio y se valoraron al final. Se realizó educación nutricional a los casos y se orientó la realización de ejercicios físicos.  

Resultados: Hubo predominio del sexo femenino en esta investigación. Los pacientes perdieron peso con el tratamiento nutricional indicado, y lograron compensar las enfermedades crónicas.

Conclusiones: Con la alimentación hipoenergética con alimentos alcalinos se logró la compensación de las enfermedades crónicas asociadas en las personas con sobrepeso y obesas.

Palabras clave: alimentación alcalina, obesidad, enfermedades crónicas.

Se realizó un estudio descriptivo de corte longitudinal y retrospectivo, con el objetivo de caracterizar la relación existente entre el asma bronquial y la parada cardiorrespiratoria,  Municipio de San José de las Lajas, provincia de Mayabeque, durante un período de 5 años: primero de enero del 2003 al 31 de diciembre del 2008.  La muestra consistió en 39 pacientes adultos fallecidos, donde se recoge como causa indirecta de muerte,  asma bronquial y parada cardiorrespiratoria, de un universo de 7106 pacientes asmáticos.

Se identificó que 30 fallecieron debido a bronco constricción aguda e hicieron como causa secundaria la parada cardiorrespiratoria y hubo 9 paradas cardíacas (23.1 %) seguidas de arritmias graves en asmáticos que tenían cardiopatía previa y edad sobre los 65 años, el evento se originó usándose aminofilina en infusión continua y habían mejorado del cuadro ventilatorio. Inferimos que la aminofilina pudo ser la causa precipitante o influyente de la arritmia grave sin poder definirlo como verdad absoluta, se sugiere tener en cuenta los posibles riesgos de la aminofilina para decidir su  uso en la crisis aguda de asma bronquial, especialmente en pacientes cardiópatas y mayores de 65 años.

Palabras claves: asma bronquial/parada cardiorespiratoria/bronco constricción aguda/arritmias graves/cardiopatía previa/aminofilina.

Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal con todos los  cooperantes cubanos egresados  con el diagnóstico confirmado de dengue en los Centros Médicos de Diagnóstico Integral del estado Trujillo en Venezuela, en el período comprendido entre diciembre 2008  a diciembre  2009 ,según criterios de inclusión y exclusión :clínicos, epidemiológicos  y  de laboratorio, los cuales constituyeron el universo del estudio. Sé evaluaron niveles de variables demográficas, clínicas, de laboratorio, epidemiológicas con la finalidad de identificar factores que ayuden a disminuir morbilidad y mortalidad por dicha entidad. Hubo predominio del sexo femenino, grupo etáreo de 40 a 49 años, la raza mestiza, así como la procedencia de zona urbana, los principales hallazgos clínicos fueron, fiebre, dolor retro orbitario y artromialgias.

Palabras clave: dengue, morbilidad, mortalidad.

El sangramiento digestivo alto es una urgencia médica importante. Estudios epidemiológicos muestran que constituye un problema de salud en la actualidad. Con el objetivo de caracterizarlo se realizó un estudio descriptivo transversal a 157 pacientes del Centro Internacional de Retinosis Pigmentaria “Camilo Cienfuegos” en el período de tiempo comprendido entre octubre 2002 y septiembre 2009. Los mismos fueron determinados según edades, sexo, síntomas, diagnóstico endoscópico, clasificación de Forrest, localización del sangrado según órgano y parte de este. Se identificó la relación entre el sangrado y la infección por helicobacter pylori, consumo de AINEs, hábito de fumar, consumo de café y consumo de alcohol. Entre los principales resultados se encontró que fue más frecuente el sangrado en el sexo masculino con 52,2%, en las edades de 60 y más años con 36,3 %. El síntoma más frecuente fue la melena con 48,0 %, la úlcera hemorrágica el diagnóstico mayoritario con 38,9 %. La localización prevaleciente según órgano fue estómago con 65,6 % y la localización dentro del órgano el antro con 21,0 %. La clasificación de Forrest más frecuente fue Ib y IIc con 37,5 % y 34,2 %   respectivamente. Se encontró una relación estadísticamente significativa p=0,05 entre el diagnóstico endoscópico y la infección por helicobacter pylori, consumo de AINES, y hábitos tóxicos como fumar, consumo de café y consumo de alcohol.

Palabras clave: Hemorragia digestiva alta, úlcera sangrante, clasificación de Forrest, Helicobacter pylori.

El aumento considerable de la incidencia y prevalencia de pacientes con cáncer en los últimos años determina la gran importancia actual del  reconocimiento clínico por parte del médico de complicaciones que pueden desarrollarse en forma insidiosa, o bien instalarse en horas que comprometa la vida o la viabilidad de algún órgano o función, como podrían ser las urgencias oncológicas en todos aquellos pacientes con enfermedades neoplásicas  lo cual permite   que se inicie en forma rápida y oportuna su manejo con los recursos terapéuticos con los que se cuenta actualmente desde las unidades de urgencia. Con este objetivo se realiza una revisión actualizada del manejo de las urgencias oncológicas compresivas mas frecuentes en la práctica médica como son: síndrome de vena cava superior, la compresión medular de causa neoplásica y la hipertensión endocraneana de causa tumoral.

Palabras clave: Urgencia oncológica, compresión medular.

Se presenta un caso de un paciente masculino de 23 años con antecedentes de un síndrome malformativo congénito del macizo cráneo facial. Se describen las alteraciones morfológicas, se conforma un grupo multidisciplinario integrado por maxilofaciales, ORL, oftalmólogos  y psicólogos para evaluar y  corregir las diferentes  alteraciones faciales.

En  la consulta de ORL, se interroga, se examina y se detecta un síndrome obstructivo nasal crónico dado por imperforación ósea de coana derecha, estenosis del 95 % de la coana izquierda, gran desviación septal convexidad por fosa nasal izquierda, así como hundimiento de ambos maxilares superiores,  se indican estudios imagenológicos, se confirma el diagnóstico y se planifican las diferentes secuencias y abordajes quirúrgicos  por cada una de las especialidades involucradas.

Se analizan los diferentes elementos fisiopatológicos, así como los fracasos de las operaciones realizadas durante su niñez.

Palabras Clave: Dismorfia cráneo facial, imperforación de coanas, labio y paladar  fisurado.

 RESUMEN

El vólvulo gástrico es una enfermedad poco frecuen­te.Tiene varias formas de presentación. Tratamos a un paciente con torsión órgano axial del estómago dentro de la cavidad torácica izquierda por una her­nia diafragmática congénita, en el Hospital Acadé­mico Nelson Mandela. El diagnóstico fue realizado antes de la operación y el paciente tuvo una resolu­ción satisfactoria con el tratamiento quirúrgico.

Se expone un estudio histórico acerca de las actividades facultativas en el Hospital Universitario “General Calixto García”,  desde el mes de enero de 1953 hasta noviembre de ese mismo año, basado en el  Medical Audit, que significó en su momento un control del trabajo en un hospital y de  la práctica científica de la medicina. Se analizan aspectos tales como la capacidad del hospital; diferentes actividades facultativas y el análisis de los diferentes aspectos relacionados con la actividad médica. Se tienen en cuenta otros aspectos del funcionamiento hospitalario como la estadía por paciente, datos estos basados en cifras  válidas en aquella época. Se concluye que el  Hospital Universitario “General Calixto García” en el año 1953 confrontaba, en muchos aspectos las mismas dificultades que enfrentaron los hospitales  latinoamericanos a principios del pasado Siglo XX.

El Dr. Francisco Froilán Roque Zambrana nació en la antigua Ciudad de la Habana el 5 de octubre de 1936. Cursó su primera enseñanza en la escuela “Julia Kesser” y se graduó de bachiller en el Instituto de 2^da  Enseñanza No.3 de la Víbora en 1953. Sus estudios universitarios los realizó en la Escuela de Medicina de la Universidad de La Habana, graduándose de Doctor en Medicina en 1962. Se tituló de especialista de 1^er  grado en Cirugía General en 1966 y obtuvo el 2^do grado de la especialidad en 1986. Durante toda su vida mantuvo una amplia trayectoria como profesional con destacada labor en lo asistencial, docente y científico-investigativo.